Soins de santé
La gestion des risques sera la bonne prescription à mesure que les menaces actuelles s’aggravent et que de nouvelles apparaissent.
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À quoi s'attendre en 2025
L'inflation médicale et les coûts pharmaceutiques records continueront à peser sur la viabilité économique à tous les niveaux des soins de santé - et conduiront à des changements dans l'utilisation des soins de santé privés. La pénurie de main-d'œuvre est devenue endémique et les organismes de soins de santé continueront à se battre pour recruter du personnel. Les changements climatiques, un environnement politique incertain et la cybercriminalité ajoutent encore à la difficulté de maintenir la résilience. Les prestataires qui se concentrent rigoureusement sur la gestion des risques d'entreprise et la conception de la couverture d'assurance peuvent améliorer leur santé en 2025.
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1
Viabilité économique
Les organismes de soins de santé exploreront de nouvelles sources de revenus pour assurer leur viabilité.
2
Vitalité
La pénurie de personnel va se poursuivre. Les prestataires peuvent-ils trouver un remède?
3
Résilience
Dans un environnement où les risques sont omniprésents, une gestion sophistiquée des risques favorisera la résilience.
4
Cybersécurité
L'amélioration des mesures de protection contre les cyberattaques deviendra urgente.
Les organismes de soins de santé exploreront de nouvelles sources de revenus pour assurer leur viabilité.
1 | Viabilité économique
17,4 milliards $
Dépenses totales en médicaments prescrits par les régimes publics d'assurance médicaments au Canada en 2022-20231
La pénurie de personnel va se poursuivre. Les prestataires peuvent-ils trouver un remède?
2 | Vitalité
1,1 billion $
Coût global des changements climatiques pour les soins de santé d'ici 2050.
Dans un environnement où les risques sont omniprésents, une gestion sophistiquée des risques favorisera la résilience.
3 | Résilience
En 2025, la forte croissance des coûts médicaux entraînera des difficultés budgétaires pour les prestataires de soins de santé, en particulier les hôpitaux. En effet, les dépenses des hôpitaux canadiens ont augmenté de 11 % en 2022 et de 4 % en 2023, dépassant ainsi l'inflation.2
En outre, les augmentations annuelles de 5 % entre 2018 et 2019 et entre 2022 et 2023 des prix des médicaments sur ordonnance ont été difficiles pour les prestataires et les patients, un Canadien sur cinq n'ayant pas les moyens de payer ses ordonnances.3
Entre-temps, le sous-financement chronique et les longs délais d'attente pour les soins de santé ont provoqué une crise de confiance dans la capacité des gouvernements fédéral et provinciaux à maintenir la viabilité du système public. Et l'émergence des soins de santé privés — parfois remboursés par le gouvernement — ne garantit pas l'obtention de ressources supplémentaires ou la réduction des temps d'attente dans le secteur public.4
Les dirigeants du secteur des soins de santé sont pleinement conscients des défis fiscaux auxquels ils sont confrontés. Selon le Sondage sur les perspectives 2025 de HUB,5 48 % des dirigeants canadiens du secteur des soins de santé considèrent l'augmentation des coûts comme une menace majeure pour leur viabilité économique, juste derrière les inquiétudes liées à l'IA et aux perturbations des activités.
Les hôpitaux ruraux restent dans leur propre catégorie de détresse, et les pénuries de main-d'œuvre ont forcé la fermeture de salles d'urgence et d'autres services.6
Bien que les programmes mis en place pendant la pandémie de COVID-19 pour aider les prestataires aient été prolongés à plusieurs reprises, le pays est toujours à la recherche d'une solution à long terme.7
Au lieu de compter sur les remboursements de l'État pour résoudre leurs problèmes fiscaux, les organismes de soins de santé peuvent chercher à exploiter de nouvelles sources de revenus potentielles. Par exemple, il existe de nouvelles possibilités de fournir des services de soutien aux secteurs des sciences de la vie et de la recherche clinique, car ces partenariats peuvent être extrêmement lucratifs et constituer une bouée de sauvetage pour les institutions.
Mais les récompenses s'accompagnent de risques : une perte financière d'un tiers liée à un protocole d'essai de médicaments mal géré, par exemple, est généralement exclue des polices d’assurance santé. De telles occasions peuvent rapidement se transformer en maux de tête sans les conseils d'un courtier expérimenté connaissant les secteurs des soins de santé et de la biopharmacie.
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La pénurie de main-d'œuvre à long terme continuera d'affecter les services, les finances et l'environnement de travail général des organismes de soins de santé.
En 2023, les coûts liés aux médecins et autres professionnels de la santé représentaient 23 % des dépenses totales de santé au Canada, soit le deuxième poste après le coût de fonctionnement des hôpitaux.8 On s'attend à ce que les dépenses de main-d'œuvre restent élevées jusqu'en 2025.
Malgré l'importance des dépenses salariales, les professionnels de la santé sont toujours en nombre insuffisant. En Ontario, où la situation est plus grave que dans les autres provinces, la pénurie d'infirmières diplômées a atteint 26 000 personnes, un écart qui s'est creusé de 3 % depuis 2022.9 Entre-temps, la pénurie de travailleurs en soins de longue durée, essentiels pour aider la population vieillissante du pays, a dégradé les soins et mis les établissements en péril.10
Les salaires élevés ne permettent pas de remédier à l'épuisement professionnel, un problème qui touche près de
80 % des travailleurs de la santé publique au Canada.11 Par ailleurs, la gravité et la fréquence croissantes de la violence à l'encontre des travailleurs de la santé pèsent sur leur santé émotionnelle et sur les ressources de l'industrie.
Malgré toutes leurs promesses, l'intelligence artificielle et la technologie ne peuvent pas remplacer les personnes absentes.
Pour y remédier, il faudra des efforts du secteur public pour combler les lacunes en matière d'éducation et des efforts du secteur privé pour améliorer les conditions de travail, y compris une stratégie qui crée une expérience optimale pour les employés grâce à des avantages sociaux personnalisés.
L'amélioration des services de santé mentale, de la sécurité et des conditions de travail est particulièrement importante pour les employés du secteur de la santé. Ces avantages peuvent contribuer à prévenir l'épuisement professionnel, à accroître le sentiment d'être valorisé et à améliorer l'équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle - quelques-unes des raisons les plus courantes pour lesquelles les travailleurs de la santé quittent la profession.12
Les organismes de soins de santé doivent explorer d'autres stratégies à long terme pour répondre aux problèmes de personnel. Par exemple, les systèmes de santé peuvent s'associer aux écoles de soins infirmiers pour concevoir des programmes offrant la possibilité d'un emploi après l'obtention du diplôme.13 La télésanté continue d'être une méthode importante de prestation de soins, en particulier dans les régions situées en dehors des grandes zones métropolitaines, où il n'y a pas assez de médecins pour soigner la population.14
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Si les inquiétudes concernant les revenus et la pénurie de main-d'œuvre ne suffisaient pas, des menaces allant des changements climatiques à un environnement réglementaire instable mettront à l'épreuve la résilience des organismes de soins de santé en 2025.
Les changements climatiques, par exemple, ont provoqué des vagues de chaleur, des incendies de forêt, des tempêtes de convection et d'autres problèmes qui perturbent les opérations et mettent les gens en danger. À l'échelle mondiale, les coûts liés aux changements climatiques pour le système de santé s'élèveront à 1 100 milliards $ d'ici à 2050.15
C'est ce qui ressort des taux d'assurance. Après des années d'augmentation à deux chiffres des taux d'assurance de dommages, de responsabilité civile et de couverture des catastrophes, le marché s'est quelque peu stabilisé, avec des réductions dans certaines zones géographiques.
Au niveau mondial, les compagnies d'assurance en responsabilité civile médicale n'étaient pas rentables en 2023,16 et ces pressions semblent se poursuivre en 2024, ce qui pourrait entraîner une hausse des taux de 15 % ou plus en 2025. Les verdicts de jurys de 10 millions $ ou plus - appelés « verdicts nucléaires » - sont plus fréquents aux États-Unis qu'au Canada, où les litiges sont nombreux, mais la tendance ne s'arrête pas à la frontière. Sous l'effet de l'inflation sociale, les montants accordés dans les verdicts nucléaires augmentent également, ce qui fait hésiter les assureurs à couvrir entièrement la responsabilité d'un seul client.Il est conseillé aux établissements d'effectuer des analyses de vulnérabilité aux risques afin d'éclairer la planification à long terme des infrastructures et de s'assurer que leurs structures peuvent faire face à des événements météorologiques extrêmes
qui affecteront les routes, les inondations et l'intégrité des toits. En outre, les organismes de soins de santé peuvent avoir besoin de rénover leurs installations pour s'assurer que les catastrophes n'entravent pas les soins.
Il y a ensuite le risque lié à la conformité, qui exige déjà une approche disciplinée et rigoureuse pour respecter les réglementations fédérales, provinciales et locales. Les organismes de soins de santé qui cherchent à augmenter leurs revenus grâce à des partenariats avec des entreprises des sciences de la vie doivent s'assurer qu'ils respectent toutes les réglementations, sous peine de sanctions, d'amendes et de la perspective de devenir inassurables.
La gestion des risques d'entreprise (GRE) est devenue essentielle pour le secteur des soins de santé afin de garantir sa résilience à long terme. L'examen des éléments fondamentaux de ce qui est assurable et de ce qui peut être conservé ou transféré n'est qu'une partie de la gestion des risques d'entreprise. L'évaluation et la gestion de l'étendue des risques potentiels rendent les organisations plus résistantes et donnent aux souscripteurs davantage de raisons de considérer les assurés de façon favorable.
Étude de cas
Un client de HUB, un système de santé indépendant, avait besoin de conseils pour harmoniser les objectifs de sa division de gestion des risques avec les objectifs globaux de l'entreprise. HUB a mené une analyse approfondie afin d'identifier les principaux facteurs de risque pour la division. Ce faisant, le système de santé a reçu un plan d'action, mettant ainsi en place son processus GRE avec succès.
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La cybercriminalité coûte plus cher au secteur des soins de santé qu'à tout autre secteur, et ce n'est pas près de s'arrêter.
Le coût moyen d'une violation de données pour une organisation de soins de santé entre mars 2023 et février 2024 s'élève à 9,8 millions $ US, contre 5,9 millions $ US pour les institutions financières et 4,7 millions $ US pour le secteur industriel. Le coût d'une violation dans le secteur des soins de santé est en baisse par rapport à la même période de l'année précédente, où il s'élevait à 10,9 millions $ US, mais ce secteur reste la principale cible des cyberescrocs.17
Parce que la technologie numérique favorise l'efficacité médicale, elle est devenue omniprésente dans les établissements de soins de santé du monde entier. Cette empreinte massive a fait des soins de santé une cible attrayante pour les cybercriminels.
Mais l'impact des cyberattaques sur les soins de santé peut aller bien au-delà de l'argent. Par exemple, une attaque par rançongiciel contre cinq hôpitaux du sud-ouest de l'Ontario à l'automne 2023 a compromis les informations personnelles de centaines de patients. Des systèmes entiers au sein des hôpitaux ont été mis hors service, entraînant l'annulation d'opérations chirurgicales et d'autres procédures, y compris des traitements de radiothérapie pour les patients atteints de cancer.18
Ce type de cyberattaque met en péril les soins aux patients et peut donner lieu à des réclamations pour erreurs médicales, défaillances d'entreprises et fautes de gestion, affectant les administrateurs et les dirigeants.
Les attaques contre les fournisseurs sont tout aussi préoccupantes : en février 2024, une violation de données chez le distributeur américain de médicaments Cencora a affecté son partenaire Innomar Strategies au Canada, révélant des informations de santé personnelles telles que des diagnostics et des médicaments, ainsi que des numéros d’assurance maladie.19 Une violation de données similaire à la First Nation Health Authority en Colombie-Britannique a révélé des informations semblables sur les Canadiens indigènes à travers l'Ouest du Canada.20
Face à de telles menaces, comment les organismes de soins de santé peuvent-ils minimiser les risques? Trois éléments sont essentiels pour résister aux cybermenaces : des plans d'urgence complets, une meilleure cybersécurité pour les nouveaux outils et logiciels et l'examen des contrôles de cybersécurité des fournisseurs tiers; et la formation du personnel pour aider à empêcher les acteurs malveillants d'entrer dans le système.
Les assureurs examinent les mesures susmentionnées avant d'accorder une couverture, et exigent une authentification à deux facteurs ainsi que des politiques internes strictes en matière de courrier électronique et de médias sociaux.
Il est essentiel d'avoir un courtier d'assurance qui comprenne l'étendue des risques encourus par les organismes de soins de santé dans cet environnement. Mais la bonne couverture de la cybercriminalité n'est qu'une pièce du casse-tête. Une gestion des risques qui tient compte des menaces internes, des fournisseurs et des acteurs malveillants peut aider à garantir la résilience contre les cyberattaques qui pourraient potentiellement faire dérailler une organisation.
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L'amélioration de la protection contre les cyberattaques deviendra urgente.
4 | Cybersécurité
Les prochaines étapes
Les spécialistes de l'assurance du secteur des soins de santé de HUB travailleront avec vous pour développer une stratégie sur mesure pour 2025.
1
Adoptez une approche réfléchie en matière de risques.
L'augmentation des risques dans le secteur des soins de santé s'est accompagnée d'une augmentation des primes. Une franchise plus élevée peut réduire les primes et améliorer l'évaluation de l'expérience, tandis qu'un moyen alternatif de transfert des risques peut également contribuer à réduire les coûts. Demandez à votre courtier quelles sont les options d'assurance qui répondent à vos besoins, qu'il s'agisse de la responsabilité médicale professionnelle, de la couverture des biens ou des catastrophes.
Améliorez l'engagement grâce à des avantages sociaux.
2
Les employés - en particulier les travailleurs du secteur des soins de santé - s’attendent à ce que vous souteniez leur santé, leur sécurité et leur bien-être. Une stratégie d'avantages sociaux personnalisée, fondée sur la promotion d'expériences de qualité pour les employés (QEX), stimulera l'engagement, le recrutement et la fidélisation, tout en réduisant les risques.
Les changements climatiques, la nécessité de protéger les travailleurs contre la violence et l'augmentation de la cybercriminalité signifient que les organismes de soins de santé doivent s'assurer qu'ils disposent de protections adéquates contre les catastrophes et de plans de contingence. Collaborer avec votre courtier pour développer une stratégie globale de gestion des risques d'entreprise est une première étape pour assurer la résilience.
Préparez-vous à l'inattendu.
3
Comprenez la cause première de vos pertes importantes et expliquez aux assureurs ce que vous faites pour éviter les pertes futures. Élaborez une stratégie avec votre courtier d'assurance afin de déterminer le meilleur moment et la meilleure fréquence pour examiner les marchés alternatifs.
Comprenez l'évolution des sinistres.
4
Soyez prêt
Téléchargez notre Rapport sur les perspectives 2025 du secteur des soins de santé et les taux d’assurance pour savoir à quoi vous attendre dans l'année à venir.
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Ressources connexes
3. Canadian Institute for Health Information, « Pan-Canadian Prescription Drug Data Landscape », mars 2024.
4. Toronto Star, « Are private health care providers breaking the law? Four doctors speak out on for-profit care in Canada », 2 octobre 2024.
5. Sondage sur les perspectives 2025 de HUB International dans le cadre duquel 900 cadres supérieurs et vice-présidents ont été interrogés sur les problèmes auxquels ils sont confrontés en matière de rentabilité, de vitalité des employés et de résilience organisationnelle.
6. CBC, « Canadian ERs keep closing this summer - but there's no easy fix », 17 août 2024.
7. CityNews, « Ontario extends program that helps rural and northern hospitals avoid ER closures », 22 mars 2024.
8. Canadian Institute for Health Information, « National Health Expenditure Trends, 2023 – Snapshot », 2 novembre 2023.
9. RNAO, « CIHI data reveals critical nursing shortage in Ontario », 25 juillet 2024.
10. Canadian Association for Long Term Care, « CALTC Health Human Resources Insight: The Unique Challenges of Staffing in Long-Term Care Homes », 26 mai 2023.
11. BMC Public Health, « Burnout among public health workers in Canada: a cross-sectional study », 2 janvier 2024.
12. Financial Post, « Young nurses are leaving over working conditions, study says », 20 octobre 2024.
13. University of Miami, « University of Miami and Steward Health Care Launch Clinical Education Partnership », août 2022.
14. Canadian Institute of Health Information, « Virtual Care in Canada: Strengthening Data and Information », 2022.
15. World Economic Forum, « This Earth Day we consider the impact of climate change on human health », 22 avril 2024.
16. Fitch Ratings, « US Medical Professional Liability Insurance Underwriting Loss Widens », 10 juin 2024.
17. IBM, « Cost of a Data Breach Report 2024 », juillet 2024.
18. CBC, « Southwestern Ontario hospital cyberattack cost organizations at least $7.5M », 30 août 2024.
1. Canadian Institute for Health Information, « Pan-Canadian Prescription Drug Data Landscape », mars 2024.
2. Canadian Institute for Health Information, « National Health expenditure trends, 2023 - Snapshot », 2 novembre 2023.
L'épuisement professionnel touche près de 80 % de tous les travailleurs de la santé publique au Canada
9,8 millions $ US
C'est le coût moyen d'une cyberintrusion dans le secteur des soins de santé, plus que dans tout autre secteur.
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19. Fierce Pharma, « Data breach at pharma partner Cencora puts sensitive patient information at risk », 28 mai 2024.
20. CBC, « Cyber breach exposed personal data: Indigenous health authority », 7 octobre 2024.
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